В современной стоматологии имплантация зубов стала оптимальным способом для восстановления зубов с сохранением физиологической функциональности ряда.
Что включает в себя имплантация?
По сути, имплантация – это процедура восстановления зуба путем вживления имплантата в кость нижней или верхней челюсти в зоне потерянного зуба. Дентальный имплантат представляет собой многокомпонентную конструкцию, состоящую из нижней части, выполненной в виде металлического штифта, и верхней части – абатмента, на который в дальнейшем фиксируется коронка, имитирующая зуб. Две части составной конструкции крепятся между собой цементом, либо при помощи винтового соединения. Для максимальной эффективности протезирования могут использовать как фабричные абатменты, так и выполненные на заказ.
Особенности имплантации?
Процедура имплантации зубов имеет выгодные особенности перед остальными методиками восстановления зубного ряда:
- Во время установки имплантата все манипуляции локализированы, т. е. сосредоточены в области утраченного зуба.
- Технология позволяет устранять обширные дефекты или восстанавливать зубной ряд даже при абсолютном отсутствии зубов.
- Своевременное вживление металлического стержня позволяет предотвратить рассасывание и убыль челюстной кости, благодаря обеспечению постоянной нагрузки на кость.
Для одних людей установка зубных имплантатов стала хорошей альтернативой и наиболее комфортным вариантом восстановления дефектного зубного ряда, а для других – это единственный возможный способ вставить зубы, не вызывающий негативных последствий, характерных для обычного протезирования.
Хочу вставить зуб, какие противопоказания?
Для проведения зубной имплантации существуют противопоказания, которые условно делят на абсолютные и относительные.
Абсолютными противопоказаниями являются:
- психоневрологические патологии;
- ВИЧ;
- заболевания крови, связанные с нарушением ее сворачиваемости;
- онкология;
- системные заболевания соединительных тканей;
- туберкулез;
- хроническое воспаление пародонта;
- бруксизм;
- сахарный диабет.
Перечисленные патологии могут привести к сбою обменных процессов и нарушению костеобразования, что в результате вызовет отторжение имплантата.
Относительные противопоказания:
- заболевания пародонта;
- поражение зубов кариесом;
- низкий уровень гигиены ротовой полости;
- патология прикуса;
- дефекты и атрофия кости челюсти;
- беременность.
В отличие от абсолютных, относительные противопоказания предусматривают возможность имплантации зубов, но только после полного купирования выявленной проблемы.
Подготовка к имплантации
Подготовка – важный этап, от которого во многом зависит успешность результата. Именно на этом этапе проводится пошаговое планирование будущей процедуры с подбором необходимых материалов и средств.
Подготовительный этап обязательно включает в себя осмотр у стоматолога-ортопеда, сбор анамнеза и аппаратную диагностику. Комплексный подход позволяет выявить возможные противопоказания и точно определить оптимальный метод.
На этом же этапе к планированию подключается стоматолог-хирург, который изучает особенности анатомического строения челюсти пациента, расположение гайморовых пазух, нервов, толщину кости в области фиксации имплантата. На основе собранной информации врач определяет необходимую толщину, форму и длину металлического стержня, а также решает, по какой технологии будут вставляться зубы.
Технология имплантации
Для установки имплантата могут быть использованы две технологии – одномоментная и двухэтапная.
Одномоментный метод представляет собой установку титанового стержня в лунку сразу после удаление зуба. Данная технология считается наиболее щадящей и быстрой. Она не требует формирования ложа для металлического протеза. Кроме того, одноэтапная имплантация позволяет правильно сформироваться десенной ткани вокруг коронки.
Несмотря на простоту метода, наиболее востребованной, все же является двухэтапная технология. Она позволяет установить имплантат, даже если зубы были удалены давно и наблюдается значительная убыль челюстной кости.
Двухэтапная имплантация занимает гораздо больше времени, чем моментальная установка и проводится с соблюдением определенных этапов:
- Этап вживления, на котором проводят асептическую обработку оперируемой области, надрезают слизистую для получения доступа к челюстной кости. После чего формируют ложе для установки титанового стержня и фиксируют его в кости челюсти. В конце процедуры производят ушивание десны таким образом, чтобы мягкие ткани полностью закрывали верхнюю часть металлического корня.
- Этап подготовки десны с установлением специальной насадки-формирователя. Она позволяет сформировать ровный естественный контур десны
- Подготовка к протезированию путем установки абатмента.
- Ортопедический этап, включающий снятие слепка, изготовление коронок или протезов и их фиксацию на абатменты.
Проведение всех этапов может занимать 3 месяца и более в зависимости от приживления имплантата и качества костной ткани. Так, при недостаточном объеме кости дополнительно производится предварительная операция по остеопластике, которая может увеличить сроки лечения до 6 месяцев.
Срок службы имплантатов
Как показывает опыт, срок службы может сильно варьироваться от качества установки, марки производителя, степени соблюдения гигиены полости рта, наличия вредных привычек и особенностей здоровья пациента. При высоком профессионализме стоматолога и соблюдении всех рекомендаций, имплантаты обычно служат от 20 лет до пожизненного срока. При этом наиболее длительная эксплуатация отмечается у металлических штифтов, замещающих передние зубы.
